腰部の「変形性腰椎症」も参照してください。胸椎の変形性脊椎症自体では痛みは少ないのですが、肋間神経の出口で圧迫して肋間神経痛を起こすことがあります（胸部の「肋間神経痛」参照）。また椎体と椎体をつなぐ椎間関節が変形してからだを動かすときに痛みを生じることもあります。湿布や消炎鎮痛剤の服用と適度な体操で様子をみます。胸部脊柱管が圧迫されて神経麻痺を起こす場合は神経痛の薬を服用し、麻痺が強くなり歩行困難や排尿・排便の麻痺が起こる場合は手術をする必要があります。